(Ileus)

Bélelzáródás:

Bélelzáródásról akkor beszélünk, ha a bélben a salakanyagok mozgása leáll, azok nem továbbítódnak. Ennek oka lehet mechanikai akadály, akár a salakanyag összecsapzódása miatt, akár a bélfal érintettsége miatt. A bél megcsavarodhat, gyulladás vagy tumor miatt megvastagodott fala beékelődhet, illetve kívülről is összenyomódhat. Megeshet azonban az is, hogy a bél izomzatának működése áll le. Ilyenkor a salakanyag továbbhaladásának akadálya nincs, tehát az „elzáródás” nem valódi. Ez utóbbi jelenség miatt a bélelzáródás elnevezés félrevezető fogalom.

A bélelzáródás tünetei:

• Klasszikus tünetek a hasi fájdalom, hányás, székrekedés hármasa. A tünetek megjelenése azonban függ a betegség típusától, okától és fennállásának idejétől.

• A hasi fájdalom és a hasizomzat következményes reflexes védekező összehúzódása (defanse) a leggyakoribb, azonban ez más hasi kórképekben is jelen lehet. Ezzel párhuzamosan hányinger, hányás jelentkezik, melynek oka, a gyomor-bél rendszer működésének „megfordulása”.

• A székrekedés csak később jelentkezik. Ennek oka a széklet beszáradása, mivel ilyenkor – bár a bél tele lehet folyadékkal, a – szervezet vízhiánnyal küzd. Másik ok, hogy az elzáródás mögötti részre már nem jut el a béltartalom.

• A tünetek az elzáródás helyétől is függenek. Minél feljebb történik az elzáródás, annál jobban dominál a hányás. Minél lentebb van az elzáródás, annál gyakoribb a hasi puffadás, feszülés, mely az elzáródás előtt felhalmozódott béltartalomtól, illetve a benne zajló bakteriális gáztermelődéstől jelentkezik.

Mik okozhatják a bélelzáródást?

Mint a bevezetőben említettük, az elzáródásnak lehetnek mechanikai (mechanikus ileus) okai, illetve létrejöhet a bélizomzat bénulása (paralitikus ileus) miatt is.

• A béltartalom összetapadása. Igen ritka jelenség; például 1-2 kg. narancs elfogyasztását követően, vagy más rostos gyümölcs, apró magvak nagy mennyiségű elfogyasztásakor alakulhat ki. Az ételek a vékony és vastagbél határánál akadhatnak el.

• Gyulladás vagy tumor miatt a bél fala megvastagszik.

• A bél kesztyűujjszerűen önmagába nyomódik. Ez a jelenség főként gyermekkorban jelentkezhet, és málnazselé-szerű véres székürítéssel társul.

• A bél megcsavarodik.

• Hasfali sérvbe jutó béldarab kizáródik.

• A bél kívülről összenyomódik más tumor vagy gyulladás miatt, vagy esetleg leszorítja egy hashártya redő. Ez utóbbi korábbi gyulladást vagy műtétet feltételez.

• A bélizomzat „bénulása”, „paralízise”. Reflexes folyamat, melynek oka lehet hashártyagyulladás, hasnyálmirigy gyulladás, hasi műtét, trauma, anyagcserezavar vagy a bél vérellátásának zavara.

Ajánlott készítmények:

Ilyen esetben még a hashajtás is veszélyes lehet, így semmilyen készítmény nem javasolható orvosi vizsgálat nélkül.

A betegség megoldását legtöbb esetben a műtét jelenti.

Hasi fájdalom esetén forduljon orvoshoz:

• ha a fájdalom nem múlik.

• ha teste görcsösen összehúzódik.

• ha a fájdalom többszöri hányással társul, amely már nem csak gyomornyákot, hanem esetleg béltartalmat is tartalmaz.

• ha több napja nem volt széklete.

• ha a tünet nem szokványos.